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保险索偿投诉委员会公布
2021年索偿投诉统计数字及个案检讨

保险投诉局（投诉局）辖下―保险索偿投诉委员会（投诉委员会）今天（2022 年 4 月 26 日，星期二）公布 2021 年索偿投诉统计数字及个案检讨。因应 2019 新型冠状病毒病的影响，新闻发布会改以网上形式进行，有关连结为：https://youtu.be/eYLFrF3e0og。

投诉局在 2021 年共接获 512 宗投诉个案，较去年下跌约 12%。在已审结的 297 宗与索偿相关的投诉个案中，有 76 位投诉人获得保险公司赔偿，涉及的赔偿额达 753 万港元。2021 年引起最多索偿纠纷的两类保险产品分别是住院／医疗保险及人寿／危疾保险。

投诉委员会主席徐福燊先生表示：「投诉委员会去年共裁定七宗个案的投诉人得直，同意保险公司赔偿决定的个案则有 31 宗，投诉委员会就当中两宗个案，建议保险公司通融处理，而其中一宗个案获保险公司接纳。单一宗得直个案的最高赔偿额接近 800,000 港元。」

投诉局由独立人士担任主席，现任主席为陈黄穗博士，理事会另有八位成员，当中四位为非保险业界的专业人士，另外四位则来自保险业界，投诉局为投保大众提供免费、方便及有效率的一站式平台，协助解决由个人保单合约引起的纠纷。投诉委员会由投诉局委任，以裁决方式独立及公平地解决保险公司与保险合约持有人或其受益人之间的索偿纠纷。投诉委员会的裁决对投诉局会员公司具约束力，惟投诉人并不受制于有关裁决。假如投诉人拒绝接纳投诉委员会的裁决，有权采取法律行动，其法律权利亦不会受到影响。

投诉委员会共有五位委员，大部分为非保险业界人士，有关安排凸显这个法庭以外的排解纠纷机制更形独立，更具公信力。投诉委员会委员均为志愿人士，义务为公众服务，现任委员包括：