保险索偿投诉委员会公布
2023年索偿投诉统计数字及个案检讨
保险投诉局(投诉局)辖下的保险索偿投诉委员会(投诉委员会)今天(2024 年 3 月 22 日,星 期五)公布 2023 年索偿投诉统计数字及个案分析。
在 2023 年,投诉局共收到 616 宗投诉个案,较去年上升约 1.5%。在已审结的 354 宗与索偿相关的投诉个案中,有 104 位投诉人获得了保险公司的赔偿,涉及的赔偿额达 1212 万港元。2023年引起最多索偿纠纷的两类保单分别是住院/医疗保险及人寿/危疾保险。投诉委员会主席徐福燊先生,MH,表示:「去年,投诉委员会裁定 4 宗个案的投诉人得直,同意保险公司赔偿决定的个案则有 42 宗。在这 42 宗个案中,投诉委员会建议两宗个案的保险公司通融处理,获保险公司接纳。单一宗得直个案的最高赔偿额约为 78 万港元。」
投诉局由独立人士担任主席,现任主席为陈黄穗博士,BBS,JP,理事会另有八位成员,当中四位为非保险业界的专业人士,另外四位则来自保险业界,投诉局致力为投保大众提供免费、方便及有效率的一站式平台,协助解决由个人保单合约引起的纠纷。投诉委员会由投诉局委任,以裁决方式独立及公平地解决保险公司与保单持有人或其受益人之间的索偿纠纷。投诉委员会的裁决对投诉局会员公司具有约束力,惟投诉人并不受制于有关裁决。如果投诉人拒绝接受投诉委员会的裁决,他们有权采取法律行动,而其法律权利不会受到影响。
投诉委员会由五位委员组成,其中大部分委员为非保险业界人士,有关安排凸显这个法庭以外的排解纠纷机制更形独立,更具公信力。投诉委员会的委员均为志愿人士,义务为公众服务,现任委员包括:
主席 | 徐福燊先生,MH | 大律师 |
委员 | 刘子芸女士 | 消费者委员会代表 |
李紫兰女士 | 香港保险业联会寿险总会代表 | |
倪纳思先生 | 香港会计师公会代表 | |
丘振雄先生 | 香港保险业联会一般保险总会代表 |
保险索偿投诉委员会主席徐福燊先生(中间)与委员(左起)倪纳思先生、刘子芸女士、李紫兰女士及丘振雄先生公布 2023 年度处理之索偿投诉数